Voor veel kinderen is het de ervaring van het ontvangen van hun eerste bril het is een onvermijdelijke mijlpaal, de eerste in een mensenleven bezoeken aan de oogarts.
Maar wat als deze lenzen daadwerkelijk zouden kunnen helpen het gezichtsvermogen van uw kind te behouden en de kans op ernstige gevolgen te verkleinen? oogproblemen op volwassen leeftijd?
Dit is de belofte van A nieuw type lens goedgekeurd door de Food and Drug Administration in september. Hoewel de technologie voorheen beschikbaar was in Europa, Azië en andere delen van de wereld, verspreidt deze zich nu ook naar de Verenigde Staten
Dit is wat u moet weten over de nieuwe aanpak.
Wat is bijziendheid en waarom neemt het toe?
Bijziendheid, gewoonlijk bijziendheid genoemd, treedt op wanneer mensen voorwerpen van dichtbij duidelijk kunnen zien, maar moeite hebben met voorwerpen op afstand, die vaak wazig of onduidelijk lijken.
Studies over de hele wereld hebben een toenemende mate van bijziendheid aangetoond, wat onderzoekers in verband hebben gebracht met een langere tijd binnenshuis kijken naar schermen, boeken en andere voorwerpen die dicht bij de ogen worden gehouden.
In de Verenigde Staten zal 30% tot 40% van de kinderen bijziendheid hebben tegen de tijd dat ze afstuderen van de middelbare school, volgens Dr. Michael Repka, een professor en kinderoogarts aan de Johns Hopkins School of Medicine.
Tot nu toe hadden artsen weinig mogelijkheden om deze aandoening te behandelen.
“Het was typisch en eenvoudig: ‘Je kind moet een bril dragen en zal hiermee kunnen leven’”, zei Repka. “Het zal permanent zijn en zal de komende jaren waarschijnlijk nog erger worden.”
Hoe werken de nieuwe lenzen?
De gespecialiseerde bril, verkocht onder de merknaam Essilor Stellest, is door de FDA goedgekeurd om bijziendheid bij kinderen van 6 tot 12 jaar te vertragen.
De FDA zei dat het de lenzen goedkeurde op basis van bedrijfsgegevens waaruit bleek dat kinderen na twee jaar een vermindering van de bijziendheid met 70% ervoeren.
Na verloop van tijd zorgt bijziendheid ervoor dat het oog langer wordt, waardoor het gezichtsvermogen verslechtert en het risico op tranen in het netvlies toeneemt, het lichtgevoelige weefsel aan de achterkant van het oog dat essentieel is voor het gezichtsvermogen.
De nieuwe lenzen maken gebruik van elf concentrische ringen gevuld met kleine verhoogde stippen om het licht opnieuw op het netvlies te concentreren op een manier waarvan wordt aangenomen dat deze het uitrekken van het oog vertraagt.
“Of deze hypothese uiteindelijk waar wordt bewezen, doet er natuurlijk maar gedeeltelijk toe,” zei Repka, en merkte op dat de lenzen lijken te werken, ongeacht hoe de onderliggende wetenschap werkt.
Uit het onderzoek van het bedrijf bleek dat kinderen die de lenzen droegen na twee jaar een afname van de ooggroei met 50% vertoonden. Momenteel voeren onderzoekers in de Verenigde Staten en andere landen hun eigen onafhankelijke onderzoeken uit om deze bevindingen te bevestigen.
Oogartsen zeggen dat de potentiële voordelen verder gaan dan het behoud van het gezichtsvermogen en een aantal langetermijngevolgen van ernstige bijziendheid voorkomen, waaronder cataract, glaucoom en netvliesloslating die tot blindheid kunnen leiden.
“Nu hebben we een manier om het te vertragen en misschien kunnen we voorkomen dat kinderen dat zeer verlengde oog krijgen waardoor ze risico lopen op blindheid”, zegt Dr. Rupa Wong, een kinderoogarts gevestigd in Honolulu.
Hoeveel gaan de lenzen kosten?
De adviesprijs bedraagt 450 dollar, aldus EssilorLuxottica, het bedrijf dat de lenzen maakt.
Van grote Amerikaanse zichtverzekeraars wordt verwacht dat ze lenzen dekken voor kinderen die aan de receptcriteria voldoen.
Hoe verhouden nieuwe lenzen zich tot oudere behandelingen?
Het enige andere product dat door de FDA is goedgekeurd om bijziendheid te vertragen, zijn contactlenzen gemaakt door een bedrijf genaamd MiSight. De in 2019 goedgekeurde daglenzen gebruiken een vergelijkbare aanpak die bedoeld is om de progressie van bijziendheid bij kinderen van 8 tot 12 jaar te vertragen.
Maar Gupta zegt dat veel ouders en artsen waarschijnlijk de voorkeur zullen geven aan een bril.
“Veel mensen zijn misschien terughoudend om contactlenzen bij een 8-jarige te zetten, dus een bril biedt een heel interessant alternatief,” zei ze.
Sommige artsen schrijven medicinale oogdruppels voor die bedoeld zijn om bijziendheid te vertragen, maar deze zijn niet goedgekeurd door de FDA.
Welke kinderen zijn goede kandidaten?
Volgens het goedkeuringsbesluit van de FDA kunnen de lenzen worden voorgeschreven aan elk kind met bijziendheid dat zich binnen de aanbevolen leeftijdscategorie bevindt. Volgens de FDA zijn er geen ernstige bijwerkingen geweest, hoewel sommige kinderen visuele stoornissen hebben gemeld, zoals halo’s rond voorwerpen, terwijl ze de lenzen droegen.
De onderzoeken die door de FDA ter goedkeuring zijn beoordeeld, zijn uitgevoerd in Azië. Repka zei dat Amerikaanse oogartsen en optometristen misschien wat verder onderzoek willen zien.
“Ik denk dat we, voordat ze op grote schaal worden gebruikt, wat gegevens in de Verenigde Staten nodig hebben” waaruit blijkt dat de lenzen werken, zei Repka, die leiding geeft aan een Amerikaans onderzoek naar de nieuwe lenzen, ondersteund door de National Institutes of Health.
Het Associated Press Health and Science Department krijgt steun van het Department of Science Education van het Howard Hughes Medical Institute en de Robert Wood Johnson Foundation. De AP is als enige verantwoordelijk voor alle inhoud.
—Matthew Perrone, AP-gezondheidsschrijver
