Donderdag hebben functionarissen van de Trump-regering nieuwe voorgestelde regelgeving aangekondigd die gericht is op hulp aan genderbevestigende jongeren, onderdeel van een bredere druk van het ministerie van Volksgezondheid en Human Services (HHS) om dergelijke hulp te beperken.
Een van de voorgestelde nieuwe regels zou ziekenhuizen die genderbevestigende zorg bieden aan jongeren onder de 18 jaar verbieden Medicaid- en Medicare-fondsen te ontvangen. Een andere voorgestelde regel zou voorkomen dat Medicaid gendergebaseerde zorg voor jongeren onder de 18 jaar zou dekken en dat het Children’s Health Insurance Program (CHIP) dergelijke zorg voor jongeren onder de 19 zou dekken.
HHS-secretaris Robert F. Kennedy Jr. maakte samen met andere functionarissen de voorgestelde regels donderdagochtend formeel bekend tijdens een evenement. In zijn opmerkingen typeerde Kennedy genderbevestigende zorg als ‘seksontkenning’-procedures die ‘blijvende schade’ aan kinderen toebrengen.
‘Dit is geen medicijn. Het is wanpraktijken,’ zei Kennedy. “We zijn klaar met de rommelwetenschap die wordt gedreven door ideologische doelen, niet door het welzijn van kinderen.”
Hulp bij genderbevestiging voor jongerenondersteund door grote medische organisaties voor de behandeling van genderdysforie, varieert afhankelijk van de leeftijd en omstandigheden van de patiënt. Voor degenen die de adolescentie ingaan, kunnen aanbieders puberteitsblokkers voorschrijven, die tijdelijk de hormonen blokkeren die de puberteit veroorzaken, en die ook worden voorgeschreven aan cisgenderjongeren die de vroege puberteit doormaken. Uit onderzoek is gebleken dat puberteitsblokkers het risico op depressie en zelfmoord bij trans- en niet-binaire jongeren aanzienlijk verminderen, en dat genderbevestigende behandelingen vermindert ook depressie bij transgender volwassenen.
De Human Rights Campaign, de grootste belangenbehartigingsgroep voor LHBTQ+-rechten in het land, zei donderdag in een verklaring dat de voorgestelde regels “erop gericht zijn de beste, medisch noodzakelijke gezondheidszorgpraktijken voor transjongeren volledig buiten bereik in dit land te houden.”
De voorgestelde acties “zouden Donald Trump en RFK Jr. in de artsenpraktijken plaatsen, waardoor beslissingen over de gezondheidszorg uit de handen van gezinnen zouden worden genomen en deze in de handen van de anti-LGBTQ+-rand zouden worden gelegd”, aldus Kelley Robinson, voorzitter van de Mensenrechtencampagne.
“Vergis je niet: deze regels zijn bedoeld om de noodzakelijke medische zorg voor kinderen volledig af te sluiten, ongeacht waar in het land ze wonen”, voegde hij eraan toe. “De regering-Trump dicteert wie zijn recept moet laten invullen en wie zijn volgende afspraak volledig moet annuleren.”
De voorgestelde regels, die onderworpen zullen zijn aan een openbare commentaarperiode van zestig dagen, kunnen verstrekkende gevolgen hebben in een toch al uitdagend landschap voor genderbevestigende jeugdzorg.
Het Amerikaanse Hooggerechtshof bevestigde het besluit in juni Tennessee’s verbod op genderbevestigende zorg voor jongeren en ongeveer de helft van de Amerikaanse staten ze verbieden nu medicijnen en operaties voor transgenderjongeren. Katholieke ziekenhuizen het is hen nu ook verboden om jongeren hulp te bieden op het gebied van genderbevestiging na een stemming door de Conferentie van Katholieke Bisschoppen van de Verenigde Staten in november. Het Huis van de Verenigde Staten stemde woensdag ook voor het aannemen van wetgeving het criminaliseren van artsen die genderbevestigende zorg verlenen aan jongeren (het wetsvoorstel zal naar verwachting niet door de Amerikaanse Senaat worden aangenomen).
Alexis McGill Johnson, president en CEO van Planned Parenthood Action Fund, noemde de voorgestelde regels ‘beschamend’. Planned Parenthood biedt genderbevestigende zorg, samen met andere diensten op het gebied van reproductieve gezondheidszorg. (De regering-Trump en de Republikeinen in het Congres hebben bezuinigingen gepland aan Medicaid-financiering voor Planned Parenthood en lokale filialen die abortusdiensten aanbieden in de belasting- en uitgavenwet die in juli werd aangenomen. Eerder deze maand sprak een federale rechter in Boston hij blokkeerde de administratie van de toepassing van deze bepaling in 22 staten.)
“Planned Parenthood-gezondheidscentra in het hele land zijn er trots op patiënten van alle genderidentiteiten en -uitdrukkingen te kunnen bedienen”, zei ze in een verklaring. “Wij bij Planned Parenthood zijn van mening dat alle mensen toegang verdienen tot de op bewijs gebaseerde gezondheidszorg en onderwijs die ze nodig hebben om weloverwogen zorgbeslissingen te nemen en een veilig, gezond en bevredigend leven te leiden.”
Tijdens het evenement op donderdag merkte Dr. Mehmet Oz, beheerder van de Centers for Medicare & Medicaid Services (CMS), op dat meer dan de helft van de kinderen in de Verenigde Staten onder Medicaid en CHIP valt.
Kennedy kondigde ook aan dat de FDA waarschuwingsbrieven stuurde naar fabrikanten van borstbanden die volgens hem de apparaten op de markt brachten voor jongeren onder de 18 jaar. Hij voegde eraan toe dat de regering-Trump zal proberen de regels uit het Biden-tijdperk terug te draaien, waaronder bescherming tegen discriminatie op grond van geslachtsdysforie onder de Rehabilitation Act van 1973.
De voorgestelde verordening volgt op een uitvoeringsbesluit President Donald Trump gepubliceerd in januari, waarin genderbevestigende behandelingen voor jongeren worden veroordeeld als ‘chemische en chirurgische verminkingen’. (De meeste transgenderjongeren ondergaan geen geslachtsbevestigende operatie.) A daaropvolgende herziening van 400 pagina’s van het beschikbare onderzoek naar genderbevestigende jeugdzorg, gepubliceerd door HHS in mei, hekelde dergelijke zorg, terwijl er “weinig” bewijs werd erkend dat het schade veroorzaakt.
Chloe Cole, een activiste die de overstap maakte nadat ze als tiener een genderbevestigende behandeling had ondergaan, sprak donderdag tijdens het evenement vóór de voorgestelde veranderingen. Hij zei dat detransities “grotendeels worden genegeerd” door het medische systeem.
“Ik maakte een stap terug en koos ervoor de wereld onder ogen te zien en alarm te slaan over wat er met mijn generatie gebeurt, zowel in de hoop dat dit bewegingen zou opwekken van jonge mensen die ervoor kozen om zich te bevrijden van de ideologie, en ook dat op een dag geen enkel kind er ooit nog openlijk over zou hoeven praten”, zei hij. “En wat deze beweging in zo’n korte tijd heeft bereikt, is veel groter dan ik ooit had gedacht.”
Cole is een van de detransitie-activisten die Republikeinse wetgevers hebben ingeschakeld om hun campagne te ondersteunen om genderbevestigende zorg te verbieden. Logan Casey, directeur beleidsonderzoek bij het Movement Advancement Project, dat de LGBTQ+-politiek volgt, vertelde The 19th in een interview voor een recente reeks verhalen over detransitioners dat het grotere probleem met het selectief verhogen van de ervaringen van detransitioners “het idee is om de gezondheidszorg volledig uit de ervaringen van een buitengewoon kleine groep mensen te bannen.”
Senator Ron Wyden uit Oregon, de beste democraat in de financiële commissie van de Senaat, zei donderdag in een verklaring dat Trump en de Republikeinen “proberen trans-Amerikanen te demoniseren en uiteindelijk uit te wissen.”
“Trumps laatste poging om ziekenhuizen te dwingen zijn extremistische agenda te bevorderen is een wrede en roekeloze stap die in tegenspraak is met medisch bewijsmateriaal en die de gezondheidszorg voor veel gemeenschappen in het hele land in gevaar zal brengen”, zei hij. “Onze transburen, onze families en onze vrienden verdienen beter.”


