Stille herzieningen van het nationale zorgplan wissen transgenders, mensen van kleur, uit

Terwijl The 19th plannen maakt voor 2026, willen we graag van je horen. Vul onze jaarlijkse enquête in om ons uw mening te laten weten.

Drie jaar na de release van eerste volledige routekaart Om de moeilijkheden aan te pakken waarmee mantelzorgers van oudere volwassenen en mensen met een handicap worden geconfronteerd, heeft de regering-Trump transgenderverzorgers en gekleurde zorgverleners stilletjes verwijderd van een lijst van achtergestelde of moeilijk bereikbare bevolkingsgroepen, zo heeft The 19th exclusief vernomen.

Dit jaar zijn er stilletjes tientallen wijzigingen aangebracht in de Nationale Strategie ter Ondersteuning van Familieverzorgers, die voor het eerst werd gepubliceerd in 2022 na jarenlang werk door overheidsfunctionarissen en belanghebbenden uit de gemeenschap. Het doel om “prioriteit te geven aan inspanningen om gelijkheid te bevorderen voor achtergestelde en onderbediende populaties van zorgverleners” werd volledig geschrapt, evenals een sectie waarin werd opgemerkt dat de uitdagingen op het gebied van gezinszorg niet gelijk verdeeld zijn.

Deze veranderingen vertekenen de werkelijkheid, aldus Jason Resendez, president en CEO van de National Alliance for Family Caregiving. De alliantie vertegenwoordigt de belangen van mantelzorgers, oftewel ongeveer 59 miljoen Amerikanen. A recent rapport door de alliantie en AARP hebben aangetoond dat niet alle mantelzorgers met dezelfde hoeveelheid of intensiteit van uitdagingen worden geconfronteerd.

“(Ons onderzoek) laat zien dat mantelzorgers het hele spectrum bestrijken… Toch ervaren mensen van kleur, vrouwen en LGBTQ-Amerikanen grotere negatieve gevolgen van zorgverlening, van financiële problemen tot slechtere gezondheidsresultaten”, vertelde Resendez aan The 19th in een verklaring. Hij veroordeelde ook de wijzigingen in het rapport. “Het verzwakken van de gelijkheidsbepalingen in de Nationale Strategie ter Ondersteuning van Familiezorg negeert deze harde realiteit”, zei ze.

De wijzigingen zijn ‘eerder dit jaar’ doorgevoerd, aldus het ministerie van Volksgezondheid en Human Services, dat niet reageerde op vragen over de specifieke timing van de wijzigingen, wie ze heeft aangebracht of waarom ze zijn aangebracht.

Maar de reden is duidelijk: op zijn eerste dag als president tekende president Donald Trump een overeenkomst uitvoerend bevel waarin staat dat de regering slechts twee geslachten erkent, mannelijk en vrouwelijk. Die bestelling gaf blijk van het verzet van zijn regering genderdiversiteit en gaf federale instanties opdracht om transgenders uit te sluiten van wetten die bescherming bieden tegen seksediscriminatie. Het bevel stelt transgender-zijn ook gelijk aan een ideologie of geloofssysteem, in plaats van aan een identiteit die wordt beschermd door staats- en federale wetten. Dit uitvoeringsbesluit wordt aangehaald op de voorpagina van de gewijzigde versie van het rapportsamen met een verwijzing naar een tweede ongunstig uitvoeringsbesluit diversiteits-, gelijkheids- en inclusie-initiatieven.

DE Erken, assisteer, integreer, ondersteun en betrek de Family Caregivers Act of RAISE Family Caregivers Acthet werd voor het eerst in de wet ondertekend door president Trump in 2018. In 2022 werd het eerste rapport aan het Congres overhandigd. Het rapport bestond uit “meer dan 300 specifieke toezeggingen van federale instanties over wat zij zouden kunnen doen binnen de bestaande autoriteiten en programma’s om mantelzorgers beter te ondersteunen. Het bevatte ook aanbevelingen voor het Congres over belangrijke wetgeving die een verschil zou maken voor mantelzorgers”, aldus Alison Barkoff, voormalig hoofd van de Bestuur gemeenschapsleven.

De aanbevelingen zijn ontwikkeld door adviescommissies die door de wet zijn opgericht en met uitgebreide inbreng van het publiek, waaronder mantelzorgers en de mensen die zij dienen.

“Eén ding dat voor ons heel belangrijk was, was dat alle gezondheidswerkers zichzelf in het rapport konden zien”, aldus Barkoff. “Door het elimineren van zorgverleners uit bepaalde gemeenschappen, door het elimineren van de erkenning van de unieke barrières waarmee mensen in verschillende gemeenschappen worden geconfronteerd, denk ik dat het uitdagingen gaat creëren bij het echt betekenisvol betrekken van bepaalde soorten zorgverleners die feitelijk met de meeste barrières worden geconfronteerd en die zichzelf misschien het minst waarschijnlijk als zorgverleners zullen zien en steun zullen zoeken.”

Dit is niet de eerste keer dat een federale instantie transgenders verwijdert van door de overheid gefinancierd gezondheidsonderzoek of een overheidswebsite. Dit jaar zijn dat de Centers for Disease Control and Prevention verwijderd termen als “transgender” en “zwangere persoon” van websites van instanties, en het ministerie van Buitenlandse Zaken heeft verwijzingen naar queer- en transgenders verwijderd uit zijn Online informatiebron voor LGBTQ+ reizigers. De socialezekerheidsadministratie heeft alle vermeldingen van trans- en intersekse personen verwijderd van haar informatiepagina over socialezekerheidsuitkeringen voor LGBTQ+-mensen. Sommige webpagina’s werden snel hersteld, na publieke verontwaardiging en bevel van de federale rechter.

Eerder dit jaar werden medewerkers van de National Institutes of Health (NIH) op de hoogte gebracht subsidies weigeren die ‘vrouwen’, ‘trans’ of ‘diversiteit’ vermelden. Een andere federale rechter woog tussenbeide op orde brengen de instantie die toezicht houdt op volksgezondheidsonderzoek om subsidies te herstellen die zijn bezuinigd op basis van verwijzingen naar gender- of raciale diversiteit. Maar uiteindelijk is het Hooggerechtshof liet het agentschap toe ruim 780 miljoen dollar aan subsidies op te schorten die verband houden met initiatieven op het gebied van diversiteit, gelijkheid en inclusiviteit.

Het aanbrengen van wijzigingen in een rapport dat drie jaar geleden aan het Congres is overhandigd, is echter nog steeds vrij ongebruikelijk, en niemand met wie The 19th sprak, kon zich een soortgelijke situatie in de recente geschiedenis herinneren.

Jace Flatt, universitair hoofddocent gezondheids- en gedragswetenschappen aan de Universiteit van Nevada, Las Vegas, was een van de vele onderzoekers wier subsidies eerder dit jaar werden ingetrokken. Hun onderzoek richt zich op de behoeften van LHBTQ-ouderen en LHBTQ-zorgverleners. Ze waren niet verrast door de veranderingen.

“Mensen eruit halen neemt de noodzaak niet weg”, zeiden ze tegen The 19th, en voegde eraan toe: “Het zorgt er niet alleen voor dat dit verdwijnt, maar dat er ook unieke zorgen en behoeften zijn voor groepen gezondheidszorgwerkers.”

Flatt zei dat hij zich zorgen maakt over de manier waarop het elimineren van bepaalde bevolkingsgroepen en het idee van ongelijkheid uit overheidsdocumenten en onderzoek het beleid en de financiering zal beïnvloeden.

“Als een bepaalde groep niet als prioriteit wordt vermeld, verdwijnt deze niet zomaar”, zei Flatt. “Het betekent alleen dat we er geen gegevens of informatie over zullen hebben, wat hiaten in de kennis zal creëren en de manier waarop we verder gaan en zorg verlenen aan alle zorgverleners zal beperken.”

Orion Rummler heeft bijgedragen aan de rapportage.